#2 GCS Glasgow Coma Scale【意識レベルの評価】

GCS (グラスゴー・コーマ・スケール)

GCS(グラスゴー・コーマ・スケール)は世界で使われている意識レベルを測定するツールになります。「開眼・言語・運動」の３つの独立した項目で3点〜15点の範囲で評価していきます。ちなみにJCSは「覚醒(開眼)」を軸に評価をします。 ”正常は15点”(E4V5M6)で”最も意識レベルが悪い状態が３点”(E1V1M1)となります(0点ではないので注意が必要です)。

*1:徐皮質硬直を含む *2:除脳硬直を含む

上肢を強く屈曲させ、下肢は強く進展する状態になります。大脳皮質の広範囲の障害により生じます。

(*2)除脳硬直

上肢・下肢ともに強く進展する状態になります。中脳や橋の上部の障害により生じます。

GCSの表記の仕方

自発的に開眼をし、見当識に問題はなく、指示したことに応じることができる場合
→「E４V５M６」になります。

注意点

・挿管

・気管切開

・失語症

の場合は評価できないので注意が必要です。

＊JCSは覚醒が軸になっていましたが、GCSは開眼・言語・運動の３要素が軸になっているため、点数が同じでも緊急度や状態が異なってきます。

最後にJCSとGCSを対比させた表が研究論文でありましたのでご紹介します。
（ピンボケの原因は精査中）